心灵鸡汤
什么是癔症?
发布日期:2014-12-08浏览量:4476

癔症(hysteria)又称歇斯底里。系由于明显的心理因素,如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示和自我暗示等作用于易感个体引起的一组病症。临床主要表现为癔症性精神障碍(又称分离症状)和癔症性躯体障碍(又称转换症状)两大类症状。这些症状没有可以证实的器质性病变为基础。症状具有做作、夸大或富有情感色彩等特点,可由暗示而诱发或消失,有反复发作的倾向。

分离性障碍:部分或完全丧失对过去经历与目前环境和对自我身份的认知。出现意识障碍:意识范围狭窄,朦胧和昏睡状态多见,也可见癔症性神游。自我意识障碍:包括交替人格、双重人格、多重人格等。癔症性情感爆发:在精神刺激后突然爆发,以尽情发泄、无所顾忌为特点,人多场合尤其明显,可自行缓解,多伴有选择性遗忘。癔症性痴呆:Ganser综合症、童样痴呆。癔症性遗忘:选择性或阶段性遗忘,遗忘内容与精神创伤有关。癔症性精神病:在意识朦胧和漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍、片段幻觉妄想、人格解体等症状。持续一般不超过三周,缓解后无遗留症状。

转换性障碍:精神刺激引起的情绪反应以躯体症状的形式表现出来,特点是无神经系统和相应器官的器质性病变基础。癔症性运动障碍:痉挛发作、局部肌肉抽动或痉挛、肢体瘫痪、行走不能等。癔症性感觉障碍:感觉过敏、感觉缺失、感觉异常、失明与管视、失聪等。

治疗除了小剂量的精神科药物治疗外,心理方面治疗也很重要,如暗示疗法、催眠疗法、精神分析疗法、行为疗法、认知疗法等。

记得多年前一位癔症性瘫痪的患者,跟丈夫吵架后突然出现双下肢不能活动,经过全面检查没有异常。我们对她进行了暗示治疗,事先告诉患者她的病情很特殊,而我们这里正好有治疗这种瘫痪的药物,药很贵但效果很好基本上一针见效。之后我们只为她肌注了一支安定,然后告诉患者趁热打铁,现在下地练习走路病就彻底好了。患者在我们的鼓励下颤颤巍巍地走了起来,越走越稳健,最后患者高高兴兴走着出院了(跟赵本山忽悠范伟的路数正好相反)。当然以后她还要接受心理治疗,改变面对精神冲突的应对方式防止复发。

 

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